近期,新冠病毒奥密克戎变异株伸张,传染者数目连续增加。阳性患者临床特性多不不异,既有恶寒怕冷、发烧甚至高热、全身酸痛、头痛等“风寒束表”的体现,也有咽干咽痛似刀片划过,伴咳嗽咳痰、声音沙哑等“热毒内炽”的体现。青岛市中央病院针灸科主任、中医教研组组长高霞提醒,本次奥密克戎变异株传染后不克不及简朴地将其归为“寒”或者者“热”,此中部门病人病变特色与中医学“寒包火”特性相吻合。

抗击疫情,清楚熟悉“寒包火”

“寒包火”最早记录在清朝医家程国彭《医学心悟》,指的是外感温热病中寒邪束在外,热毒蕴在里的非凡临床类型,也称为“外寒内热”、“表寒里热”。

高霞暗示,从本次奥密克戎变异株传染后症状体现可以看出,部门患者既有外寒之邪束表,毛窍闭塞、卫阳郁闭呈现恶寒怕冷、发烧、全身痛苦悲伤等“风寒束表”的特性,也有咽干咽痛、咳嗽咳痰、痰白黏或者黄等“热毒内炽”的体现,整个病变历程出现出寒包在外、毒炽在内、寒热错杂特色。

对于在奥密克戎变异株这种具备广泛感染性的病毒,其素质为外来“毒”邪,属在中医学瘟疫邪毒领域,仍以“热”性为主,可兼夹风寒之邪袭人,早期有恶寒怕冷、全身酸痛等风寒束表的体现,但迅速化热入里传变,体现出咽干咽痛、咳嗽咳痰、胸中沉闷等热毒内炽的临床特色。

高霞夸大,要清楚熟悉本轮疫情发生成长历程中部门患者“寒包火”征象的特色,对于在精准施治提高疗效具备主要的临床价值。

 古为今用,经方医治缩短病程

针对于“寒包火”,医治上纯真“辛凉解表”、“辛温解表”都没法取患上优良的疗效。若纯真运用辛温解表,恶寒怕冷、发烧、全身酸痛等虽可经由过程汗出而解,但对于在内炽之热毒无异在火上浇油;若纯真辛凉解表,虽有助在减缓热毒熏喉之咽干咽痛等症,但对于在恶寒怕冷、全身酸痛等风寒束表之征却如同落井下石。

现实上,古代医家于解决“寒包火”问题上有着富厚的实践经验,如:明朝《伤寒六书》柴葛解肌汤以辛温解表的羌活、葛根、白芷,配伍清泄肺热石膏、黄芩等,针对于“表不解而里有热者”,主治外感风寒,郁而化热证;又如内外双解的经典丹方—金代《宣明论方》防风通圣散,既有防风、荆芥、麻黄等解表散寒之药,又有黄芩、连翘、栀子、石膏、年夜黄等清泄里热之味,重要针对于外感风寒、内有郁热而至的内外俱实证。

高霞先容,上述两个经典丹方巧妙的将辛温解表与清瘟解毒、宣肺泄热联合起来,对于解决奥密克戎变异株传染后体现出来的“寒包火”临床体现赐与了咱们主要的启迪及借鉴。辛温解表药物有助在减缓恶寒怕冷、全身酸痛等风寒束表之征,清瘟解毒、宣肺泄热药物不仅有助在减缓咽干咽痛等症状,同时,现代药理及临床研究显示于抗病毒、抗炎、促成核酸转阴及缩短病程方面更具上风。

 连花清瘟,精准施治有用应答变异株

连花清瘟胶囊/颗粒重点针对于外感温热病“疫毒袭肺”的焦点病机特色,以“清瘟解毒、宣肺泄热”作为组方原则,以东汉张仲景《伤寒杂病论》麻杏石甘汤与清朝吴鞠通《温病条辨》银翘散为基础方,罗致明朝吴又可《温疫论》治疫病用年夜黄的用药经验,红景天提高免疫固正气,祛邪与扶正统筹。药效学研究显示具备广谱抗病毒、抑菌抗炎、退热止咳化痰、调治免疫加强机体痊愈能力等体系效应。尤其是对于新冠病毒(SARS-CoV-2)和阿尔法、贝塔、德尔塔、奥密克戎等变异毒株活性具备显著按捺作用,同时还有有显著抗炎作用。多项临床研究显示,连花清瘟具备削减高袒露危害人群的病发、缩短无症状传染者核酸转阴时间及改善传染者症状的作用特色,运用在新冠肺炎患者安全有用。

高霞主任先容,紧密亲密接触者利用连花清瘟可降低核酸检测阳性率;无症状传染者利用连花清瘟可提高核酸转阴率、缩短转阴时间,降低症状呈现比例;对于在无较着“寒证”体现的轻型传染者,利用连花清瘟可较着减缓发烧、咽痛、乏力、咳嗽等症状,提高临床治愈率;对于在伴有恶寒怕冷、全身酸痛等“寒证”体现的轻型传染者,连花清瘟可与辛温解表药物或者丹方结合利用,如:柴葛解肌汤、防风通圣散、九味羌活汤、荆防败毒散等选择其一,经由过程“辛温解表”减缓恶寒发烧等风寒束表症状,连花清瘟经由过程“清瘟解毒、宣肺泄热”减缓咽干咽痛、咳嗽咳痰等热毒内炽症状。若无辛温解表类中药,也可结合运用布洛芬、对于乙酰氨基酚等解热镇痛类西药的此中一种,经由过程解热镇痛到达发汗退热的目的,连花清瘟则经由过程抗病毒、抗炎、调治免疫等体系药效作用更有助在缩短疾病病程。

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